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Chlamydia trachomatis

Une bactérie drappée

Chlamydia trachomatis est une bactĂ©rie strictement intracellulaire1 c’est Ă  dire qu’elle a besoin, comme les virus, de cellules eucaryotes2 pour se multiplier. Elle tire son nom du mot « Chlamys3 » ou « Chlamyde », sorte de drap de 2 mĂštres sur 1, utilisĂ© comme manteau en GrĂšce antique par les militaires. Chlamydia trachomatis fait partie du groupe des Chlamydiales qui contient une grande diversitĂ© de bactĂ©ries dont Rhabdochlamydia helvitica, Parachlamydia acanthamoebae, Chlamydia psitacci qui sont tous mis en scĂšne dans le jeu Krobs (krobs.ch).

Chlamydia trachomatis peut causer 2 types de maladies. D’une part une infection gĂ©nitale, transmise sexuellement et d’autre part le trachome4, qui reprĂ©sente la premiĂšre cause de cĂ©citĂ©5 dans le monde

Infections génitales

La chlamydiose gĂ©nitale se prĂ©sente le plus souvent sans symptĂŽmes. Il s’agit chez l’homme gĂ©nĂ©ralement d’une infection de l’urĂštre6 (appelĂ©e urĂ©trite) et chez la femme d’une infection du col de l’utĂ©rus7 (appelĂ© cervicite). Chez la femme une urĂ©trite accompagne trĂšs souvent l’infection du col. Ainsi, il est possible de poser le diagnostic par PCR soit Ă  partir des urines (qui transitent par l’urĂštre Ă  partir de la vessie) ou par frottis cervico-vaginal. Chez l’homme la PCR est gĂ©nĂ©ralement effectuĂ©e Ă  partir des urines. En raison de l’absence de symptĂŽmes, Chlamydia trachomatis est la cause d’une trĂšs importante Ă©pidĂ©mie silencieuse touchant environ 5% des personnes sexuellement actives en Europe.

Ça se complique

Les complications de la chlamydiose gĂ©nitale impactent principalement la santĂ© des femmes, puisque l’inflammation chronique peut conduire Ă  une infertilitĂ©, Ă  des fausses couches ainsi qu’à une grossesse extra-utĂ©rine8. L’inflammation qui touche initialement le col de l’utĂ©rus peut s’étendre aux trompes de Fallope qui vont progressivement s’obstruer. Une obstruction partielle empĂȘchera la descente de l’Ɠuf fĂ©condĂ© vers l’utĂ©rus7. Lorsque l’obstruction est totale, les spermatozoĂŻdes ne pourront plus remonter le long des trompes de Fallope9 pour fĂ©conder l’ovule induisant une infertilitĂ©.

Une bactérie qui rend aveugle

Le trachome est une maladie qui touche la cornĂ©e10 et les paupiĂšres. La maladie est surtout prĂ©sente en Afrique subsaharienne. L’agent du trachome est transmis surtout dans l’enfance par les mains d’une personne Ă  l’autre, ou par les mouches. L’inflammation chronique due Ă  Chlamydia trachomatis va alors causer des cicatrices au niveau des paupiĂšres. Ces cicatrices vont frotter et enflammer l’Ɠil, ou plus prĂ©cisĂ©ment la conjonctive, induisant Ă  terme une opacification de la cornĂ©e rendant aveugle. Chlamydia trachomatis est la cause principale de cĂ©citĂ©5 d’origine infectieuse avec plus de de 8 millions de personnes aveugles.

1. Bactérie strictement intracellulaire
Se dit d’une bactĂ©rie qui pour survivre et se multiplier doit se trouver Ă  l’intĂ©rieur d’une cellule. Il existe des bactĂ©ries intracellulaires strictes, qui ne peuvent pas se multiplier en dehors d’une cellule et des bactĂ©ries intracellulaires facultatives qui peuvent prolifĂ©rer aussi en l’absence d’une cellule-hĂŽte. Les bactĂ©ries intracellulaires strictes sont difficiles Ă  faire pousser en laboratoire et pour cette raison ne sont souvent pas dĂ©tectĂ©es avec les techniques de culture utilisĂ©es habituellement pour le diagnostic.
2. Eucaryote
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3. Chlamys
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4. Trachome
Infection de l’Ɠil touchant au dĂ©part la paupiĂšre mais provoquant avec le temps des lĂ©sions de la cornĂ©e qui peuvent conduire Ă  la cĂ©citĂ©. Le trachome, surtout prĂ©sent en Afrique subsaharienne, peut ĂȘtre transmis par les mouches. Il s’agit de la cause la plus frĂ©quente de cĂ©citĂ© d’origine infectieuse.
5. Cécité
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6. UrĂštre
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7. Utérus
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8. Grossesse extra utérine
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9. Trompes de Fallope
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10. Cornée
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