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Candida albicans

Blanche comme neige

Les levures du genre Candida incluent de nombreuses espĂšces dont Candida albicans qui tient son nom de l’aspect blanchĂątre de ses colonies (du latin « alba » qui signifie blanc). Les levures comportent des espĂšces pathogĂšnes comme Candida albicans et des espĂšces non pathogĂšnes comme la levure du boulanger, Saccharomyces cerevisiae.

Levure opportuniste

Candida albicans est la cause d’infections dites opportunistes puisqu’elles surviennent gĂ©nĂ©ralement chez des patients prĂ©sentant des facteurs de risques facilitant la colonisation et/ou l’invasion par ces levures. Les facteurs de risques incluent un traitement antibiotique, des traitements immunosuppresseurs, le diabĂšte, une chirurgie abdominale complexe ou l’utilisation de cathĂ©ters intravasculaire. Ces diffĂ©rents facteurs provoquent un dĂ©sĂ©quilibre entre le Candida et l’hĂŽte soit par la prĂ©sence de brĂšches (cathĂ©ters, chirurgie), soit en raison d’une immunosuppression relative ou d’une modification de la flore microbienne qui nous colonise. 

De maniĂšre gĂ©nĂ©rale, ces levures du genre Candida colonisent notre tube digestif. Candida colonise Ă©galement la peau oĂč le nombre de levures peut s’accroitre considĂ©rablement en prĂ©sence d’humiditĂ© (au niveau des plis par exemple) ou en prĂ©sence de corps Ă©trangers (cathĂ©ters). Enfin, Candida albicans colonise Ă©galement la muqueuse vaginale. 

Du muguet à la mycose disséminée

La maladie peut ĂȘtre locale (muguet buccal ou candidose vaginale, par exemple) ou dissĂ©minĂ©e.

L’atteinte buccale survient prĂ©fĂ©rentiellement chez les patients diabĂ©tiques ou chez des patients asthmatiques utilisant des sprays contenant des stĂ©roĂŻdes. Le muguet se manifeste parfois par un changement du goĂ»t ou une impression de bouche pĂąteuse. L’atteinte vaginale peut occasionner des pertes blanches (mycose vaginale). La maladie dissĂ©minĂ©e, au pronostic sĂ©vĂšre, est surtout observĂ©e chez les patients fortement immunosupprimĂ©s, par exemple des personnes neutropĂ©niques1 suite Ă  une chimiothĂ©rapie anticancĂ©reuse.

La rĂ©sistance Ă  certains mĂ©dicaments antifongiques (fluconazole par exemple) s’est accrue ces derniĂšres annĂ©es suite Ă  l’utilisation intensive en agriculture de certains antifongiques.